11月9日下午，浙江省医疗保障局召开2022年度全省清廉医保建设工作视频会议，省医保局党组书记、局长林仁方作工作部署，省纪委副书记、省监委副主任温暖到会讲话，嘉兴市医疗保障局、金华市医疗保障局、台州市医疗保障局、衢州市医保中心等四家单位在会上作交流发言。

嘉兴市医保局自2019年1月2日正式组建以来，以管好用好老百姓的“看病钱、救命钱”为目标，以创新“四统模式”狠抓清廉医保建设为抓手，全力服务好全市422万参保群众、守护好每年170多亿医保基金以及监管好2048家定点医药机构，获市“建设清廉机关 创建模范机关”先进单位，连续两年获市目标责任制考核一等奖，长期护理保险获共同富裕省级试点，多项工作获省部级领导批示肯定，今年国家医保局6期简报刊登嘉兴医保经验，10月27日，市医保局作为唯一市级部门在清廉嘉兴建设推进会上作交流发言。

一、突出党建统领，拧紧思想阀门。全面贯彻落实习近平总书记对医疗保障工作的重要指示批示，加快打造“两病”门诊用药保障专项行动示范城市、绩效医保示范市“两项标志性成果”和长期护理保险创标提效、“嘉兴大病无忧”商业补充医保、建立因病致贫返贫防范长效机制、长三角医保服务最便捷市“四项重点工作”列入市共同富裕跑道；构建全市医保系统“一市一品牌、一县一特色”“幸福医保”党建架构，统筹推进清廉医保建设；压实市、县两级医保局党组主体责任和党组书记第一责任人责任，将清廉医保建设纳入全市年度考核的“第一评价指标”，切实拧紧思想阀门。

二、突出基金统管，守好群众“救命钱”。聚焦“假病人、假病情、假票据”，持续开展专项行动；深入开展公职人员当示范、公立医院树标杆活动，成立全省首个市级定点药店行业协会，规范使用医保基金意识明显增强；出台《嘉兴市打造医保“无骗保城市”实施意见》，为全省首个综合性医保治理文件，搭建“依法严管、智能协管、部门联管、行业自管、社会督管、信用促管”等六管共治体系；建立向纪检监察机关移送医保基金监管问题线索机制，率先实施县域医保执法规范化建设。

三、突出内控统防，筑牢廉政屏障。出台《嘉兴市医疗保障经办机构内部控制管理实施细则》，抓住业务经办、基金财务、信息系统和稽核监督等关键环节，形成基金拨付闭环；建设医保信息数据监测平台，加强智能监测，有效杜绝违规外联、数据外泄等事件发生。

四、突出队伍统抓，营造清廉生态。落实常态监督，全面建章立制，动态开展廉政风险排查，提出防控措施，守住廉洁底线；梳理“亲”“清”政商关系“三张清单”，将适用范围扩大到中层以上干部，划定交往边界，规范政商交往；深入开展清廉文化建设，常态化开展党史学习教育，建设医保文化长廊，开展医保政策培训、技能比武和“最美医保人”评选，实施暖心工程，努力营造风清气正的机关氛围。

下一步，市医保局将认真贯彻党的二十大精神，按照全省清廉医保建设工作视频会议部署，以构建不敢腐、不能腐、不想腐“三不”体系为核心，以“幸福医保”党建高地建设为引领，以医保资金流内控制度建设为主线，纵深推进基金监管、医药服务、医保经办、病贫共济、定点机构管理、医保数据、机关建设等7大清廉板块，努力在高质量推动清廉医保建设上取得更大成绩。